第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

章鱼彩票 www.966671.com-彩票手机机选下载| www.92tc.com-彩003-| www.57qz.com-洛阳彩票店转让信息| www.82fq.com-体育彩票奖池余额| www.7918.cc-香港行政快三app| www.93997.com-ig传统彩票-| www.141037.com-福彩3数字开奖号码| www.51xm.com-重庆十字彩的网站| www.162390.com-福彩九宝图-| www.352175.com-冠军彩票提不了现| www.446789.cc-福彩子涵照片| www.0575.site-福彩3d图库预测| www.7024.cc-时时彩计划助手| www.26891.cc-华夏彩票线路中心| www.70257.com-网上可以开彩票店吗| www.144362.com-竞彩单场保本对冲| www.318501.com-彩虹时时彩计划软件| www.p69.club-专业高频彩计划网| www.089650.com-彩票吧平台对刷| www.46ov.com-印象彩票网登录| www.409957.com-七彩波波球批发| www.579339.com-中国风彩彩票| www.569256.com-福彩快三和值走势| www.656446.com-k彩怎么进不去了| www.3451.pw-免费彩金注册就送| www.068318.com-河北省体彩开奖查询| www.367368.com-彩铅画简单花卉| www.51433.com-玩糖果彩犯法吗| www.129013.com-众彩幸运每一天登录| www.pq36.com-一分赛车彩票走势图| www.701757.com-彩票店加盟电话号码| www.64fs.com-龙虎封号彩票玩法| www.kg7.cc-彩票吉林快三| www.ad82.com-彩票开奖宝贝| www.3566.cm-mg电子送彩金| www.09595.com-81彩票app网站| www.58799.cc-楚天福彩30选5| www.226768.com-湖北快三游戏开奖| www.440806.com-软件法拉利彩票平台| www.584633.com-杭州足彩分析师招聘| www.688437.com-竞彩推荐群-| www.798681.com-快速时时彩开奖记录| www.109989.com-足彩加免费预测| www.0066.vip-什么彩票奖金高| www.519567.com-飞翔竞彩吧-| www.600154.com-大乐透彩票有折痕| www.679712.com-巨龙彩票下载| www.755012.com-1068彩票套路| www.822601.com-彩票坊安全吗| www.908577.com-体彩七星彩5等奖| www.968867.com-天天彩票是否靠谱| 500彩票www.607315.com| www.la02.com-福彩28下载-| www.886469.com-微信上下分中华彩| www.964578.com-送彩票不限ip| www.cai956.com-快三输钱的原因| www.6998.hk-七彩麻将-| www.952238.com-五分彩历史开奖记录| www.313.net-金巴黎彩票官网| www.350755.com-安徽体彩排烈三派送| www.485518.com-网络售卖刮刮卡彩票| www.278861.com-彩票害人的真实故事| www.388275.com-香港华彩集团| www.523111.com-极速时时彩有假吗| www.43141.com-福彩山地带线走势图| www.078806.com-七星彩第五位杀号| www.205095.com-内蒙古新快三走势图| www.127710.com-彩虹代刷对接卡易信| www.209443.com-福彩排列5开奖| www.286103.com-公益彩app-| www.372044.com-菠萝彩官网-| www.34893.com-国彩微信骗局揭秘| www.413295.com-晓风彩票软件| www.546589.com-体彩网点申请| www.675397.com-足球竞彩网官网首页| www.856525.com-海南七星彩开奖预测| www.932816.com-宝马娱乐彩票app| www.998233.com-七星彩加急版一夜谈| www.115382.com-4场进球彩分析| www.026114.com-快开彩票漏洞的软件| www.377400.com-彩票23期-| www.303230.com-彩虹网络电视手机版| www.623175.com-体彩排三连线走势图| www.751111.com-彩八苹果怎么下载| www.826306.com-买彩票的穷人图片| www.773629.com-滴滴彩票苹果版| www.610860.com-足球竞彩比分计算器| www.207298.com-799彩票送彩金| www.919357.cc-网上买彩票总是输| www.02360.cc-怎样买彩票能中奖| www.88398.com-足球胜负彩如何领奖| www.705502.com-体育彩票兑奖| www.se00.com-吉林快三杂顺是什么| www.4376.biz-全网彩票计划大全| www.676905.com-透水路面彩色压印| www.768140.com-福彩好还是体彩好| www.855727.com-福彩3d复试玩法| www.947716.com-多彩贵州颜色的象征| www.nk3.com-福彩三d走势带连线| www.u08.net-深圳福彩互联网| www.358791.com-福彩3d之家| www.0018.loan-彩票的投注方式如下| www.0080.cm-2d福彩中奖-| www.94056.com-彩色耐磨地坪漆| www.269106.com-长城彩票购彩大厅| www.339743.com-好运彩票小助手官网| www.422896.com-彩票app投注| www.515132.com-七星彩三字现是什么| www.40gz.com-彩礼超两万-| www.98212.cc-香港分分彩计划大师| www.67619.com-玩网络彩票输死了| www.761498.com-山西省体彩中心电话| www.256068.com-时时彩时间调整通知| www.460936.com-手绘荷花彩铅画教程| www.555478.com-体彩排列5奖金多少| www.644970.com-35彩票网址-| www.718368.com-彩虹周杰伦歌词| www.785787.com-彩票开奖彩吧论坛| www.842965.com-体育彩票哪年上市| www.893443.com-乐彩大发3规律| www.957987.com-中国彩票趋势| 幸运彩票网www.33598s.com| www.329690.com-广东省福彩中心官网| www.910778.com-k彩福地登录| 99彩票www.66710.cc| www.ea39.com-广西时时彩开奖网站| www.24.me-国外黑彩犯法吗| www.31vi.com-周一买啥彩票| www.oz95.com-宁夏福利彩票快三| www.972953.com-彩虹app授权| www.30249.com-体彩三开奖-| www.886884.com-卖彩票算赌博吗| www.098228.com-3d福利彩票走势图| www.219548.com-广西快三开奖诂果| www.312591.com-鑫彩网买彩票靠谱吗| www.235455.com-彩票3d微信讨论群| www.988294.com-江西七乐彩-| www.2618.net-惠普彩色打印机加粉| www.136586.com-百盈快三和值计划| www.275697.com-一分快三是哪个软件| www.332253.com-下载网冠彩app| www.420543.com-开体彩店能赚钱吗| www.542807.cc-彩票双色球开奖37| www.09wq.com-体彩几点封机| www.368846.com-今日福彩开奖号是几| www.449779.com-华彩一二三-| www.521172.com-爱彩vip登录| www.570971.com-下载七彩阳光第三套| www.635718.com-第三套七彩阳光教程| www.689138.com-福彩3d论坛| www.747594.com-彩93彩票网站| www.797018.com-福利彩票多久过期| www.873893.com-2019时时彩源码| www.928146.com-彩色复印机4色5色| www.974289.com-七乐彩票游戏规则| 乐迎彩票www.114149.com| www.go87.cc-河南都有什么彩票| www.vu77.com-彩票k线图分析软件| www.05vy.com-十大水彩颜料品牌| www.179986.com-快三秒奶茶店| www.447723.com-发微信买彩票中奖| www.688338.com-大发快三盈利技巧| www.809852.com-高频彩票新规| www.957249.com-福彩3d每期猜一字|